当前新型冠状病毒肺炎（简称“新冠肺炎”）流行，基础营养状况较差的老年人和慢性疾病患者感染后病情趋于危重，凸显营养治疗更加重要。为了进一步促进患者康复、提高治疗效果、降低死亡率，中华医学会肠外肠内营养学分会（Chinese Society for Parenteral and Enteral Nutrition，CSPEN）提出了以下10 条关于新冠肺炎患者的医学营养治疗专家建议。

1. 原则：营养治疗是基础治疗手段，是新冠肺炎患者综合治疗措施的核心内容之一；营养治疗应该基于营养诊断。

2. 方法：按照五阶梯方法实施营养治疗，膳食 +营养教育、口服营养补充（oral nutritional supplements，ONS）、管饲、补充性肠外营养（supplemental parenteralnutrition，SPN）及 全 胃 肠 外 营 养（total parenteral nutrition，TPN）。

3. 能量：根据疾病危重程度不同，推荐按照20~30 kcal·kg-1·d-1 供给。

4. 蛋白质：患者蛋白质需求增加，推荐按照1.0~2.0 g·kg-1·d-1 供给，提高支链氨基酸供给。

5. 脂肪：优先使用中长链脂肪酸，提高 n-3 脂肪酸、n-9 脂肪酸比例。

6. 非蛋白供能比：葡 萄 糖 与 脂 肪 乳 之 比 为（50~70）% （30~50）%；非 蛋 白 热 卡（kcal）与 氮量（g）之比为（100~150）1。

7. 液体量：注意维持液体平衡，对大面积肺实变及老年患者，建议控制静脉输液量。

8. 微量营养素：常规补充多种维生素、矿物质。

9. 免疫营养素：注意权衡利弊，掌握适应证。

10. 监测：密切观察不良反应，评估治疗效果，动态调整治疗方案，注意个体差异。

素材来源：

于恺英, 石汉平. 《关于新型冠状病毒肺炎患者的医学营养治疗专家建议》解读 [J] . 中华医学杂志,2020,100( 00 ): E005-E005. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2020.0005.

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